第155章 四证同治-(1)

　　 又服用了几天，没有再咳血了，痰比之前少了，但还是有。低热复发，其余症状如前。

　　 林北问道：“您现在还有哪不舒服呢？”

　　 “现在……咳嗽倒是不怎么咳嗽了，现在就是胸口疼，疼的晚上睡不着觉。”

　　 看来老先生并不是真的失眠，是疼的睡不着啊……

　　 “那服药后什么感觉？”

　　 “咳嗽倒是没之前严重了，胸痛还是痛。”

　　 这加了个赤芍也没起啥作用啊。

　　 对症治疗还不是不行，还是要对证才行，而且还不能只对一个证，要三个证一起治。

　　 万病不出虚实两端。

　　 肺脾两虚，气阴两虚是虚证。热毒壅肺是实证。

　　 虚则补之，实则泻之。

　　 一方面补脾益肺，补气养阴，一方面还要清热解毒，化痰。

　　 肺脾两虚用六君子汤。气阴两虚用生脉散合沙参麦冬汤加青蒿，地骨皮。热毒壅肺证用如金解毒汤。

　　 林北在电话中问道：“现在主要是胸痛，用了那么多清热药，没什么效果……”

　　 老陆说道：“可能辩证辨错了一部分。”

　　 “辨错了？哪里错了？”

　　 “之前以为胸痛是热灼胸口所致，但是用了那么多清热药胸痛不减，只能说明不是热邪导致的胸痛。”

　　 “那会是什么呢？”

　　 “热盛则血腐肉败，久成为血瘀，凝结胸部所以导致胸痛，胸痛是热邪间接导致的，直接原因是血瘀。”

　　 “所以除了热毒壅肺，肺脾两虚，气阴两虚之外，还有血瘀证？”

　　 “没错，加一个血府逐瘀汤。”

　　 党参三十克白术三十克 茯苓十五克 陈皮五十克半夏十五克，甘草五克，麦冬五十克，五味子十五克，玉竹十五克，扁豆十五克，桑叶十五克，天花粉十五克。桔梗五十克，黄芩三十克，黄连十五克，黄柏十五克，栀子十五克。桃仁三十，克，红花三十克，川芎三十克，当归十五克，生地黄十五克，牛膝十五克，赤芍十五克，枳壳十克，柴胡十克，青蒿三十克，地骨皮十五克，甘草五克。